國家衛(wèi)生健康委員會2024年5月31日新聞發(fā)布會信息：實施出生缺陷三級防控措施，出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和5年前相比下降了30%以上，神經(jīng)管缺陷等嚴(yán)重致殘的出生缺陷發(fā)生率下降了23%。

健康的婚姻，幸福的家庭，再擁有健康的寶寶，可以說是每個人的人生向往。為進一步提升出生缺陷防治能力，國家衛(wèi)生健康委制定了《出生缺陷防治能力提升計劃（2023-2027年）》。計劃指出：到2027年三級預(yù)防措施覆蓋率進一步提高，婚前醫(yī)學(xué)檢查率、孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率分別保持在70%和80%以上；一批致死致殘重大出生缺陷得到有效控制，全國出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至1.0‰、1.1‰以下。

健康婚姻、幸福的家庭能使人心情愉快，精神煥發(fā)，給人帶來力量與激情，努力工作，享受美好生活，反之，將會影響夫妻雙方的情緒和健康，甚至還會影響下一代，導(dǎo)致出生缺陷兒的出生。

首先，我們要了解什么是出生缺陷？

出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常，它是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。出生缺陷不僅嚴(yán)重危害新生兒的健康，也給無數(shù)家庭和社會造成巨大負擔(dān)。

什么是三級預(yù)防呢？

第一級預(yù)防是指婚前、孕前優(yōu)生健康檢查。第二級預(yù)防是指產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、孕產(chǎn)婦保健。第三級預(yù)防是指新生兒疾病篩查和兒童系統(tǒng)保健，包括對新生兒進行常見的先天缺陷篩查，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。

    哪一級預(yù)防最經(jīng)濟有效呢？

  第一級預(yù)防是婚前和孕前預(yù)防，防止出生缺陷發(fā)生，備孕夫婦起到主導(dǎo)作用；第二級預(yù)防是孕期預(yù)防，主要靠產(chǎn)前篩查，要醫(yī)療機構(gòu)圍產(chǎn)期保健人員的水平，減少嚴(yán)重出生缺陷兒的出生；第三級預(yù)防是出生后預(yù)防，需要具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員及早發(fā)現(xiàn)，并有效的治療出生缺陷患兒，避免孩子殘疾。因此在出生缺陷三級預(yù)防策略中，一級預(yù)防是最有效和最經(jīng)濟的手段，而且是主動預(yù)防其發(fā)生，二級預(yù)防和三級預(yù)防是通過終止妊娠和出生后干預(yù)進行的補救措施。

年年體檢，身體又沒毛病，為什么還要進行婚前體檢、孕前體檢、看病呢？

首先要清楚，無論是婚前保健、孕前保健，它是不同于一般的體格檢查，重點不是放在篩查是否有危害健康和致命的疾病上，比如心血管疾病和癌癥，而是篩查是否有影響結(jié)婚和生育的疾??；也不同于看病，它突出的是保健，預(yù)防為主，防患于未然；是采取積極的主動的保護措施，而不是消極的被動的補救措施。

準(zhǔn)備結(jié)婚、準(zhǔn)備生育的你們，又該怎么做呢？

準(zhǔn)備結(jié)婚的男女、準(zhǔn)備生育的夫婦雙方，婚前只要主動參加婚前體檢、準(zhǔn)備生育前主動進行孕前健康檢查，就可以了解雙方的身體狀況，接受婚育衛(wèi)生健康指導(dǎo)，并針對檢查出的影響結(jié)婚和生育的嚴(yán)重的遺傳性疾病、指定傳染病和有關(guān)精神病及影響生育各類疾病，接受針對性的咨詢指導(dǎo)。

通過婚前檢查、孕前檢查和婚育指導(dǎo)，夫妻雙方可以選擇適齡生育、計劃懷孕、養(yǎng)成健康生活方式、科學(xué)備孕、提高自我保護意識；父母“持證上崗”，有遺傳病家族史或不良孕產(chǎn)史的夫妻主動到醫(yī)療機構(gòu)接受針對性的咨詢指導(dǎo)、積極治療自身疾病、謹(jǐn)慎用藥，在身體許可的情況下備孕；規(guī)范增補小劑量葉酸等措施，遺傳性疾病夫妻接受遺產(chǎn)病咨詢與指導(dǎo)、避免高齡妊娠、減少意外妊娠、避免接觸有毒有害物質(zhì)、營造維持良好孕育條件；讓神經(jīng)管缺陷等出生缺陷不發(fā)生，把好人生健康的“第一關(guān)”。

參考文獻：

1.《出生缺陷防治能力提升計劃（2023-2027年）》（國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布）

2.《出生缺陷防治健康教育核心信息20條》（國家衛(wèi)健委聯(lián)合中國出生缺陷干預(yù)救助基金會共同編制）

河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)

供稿專家：河南省健康科普專家鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院劉芙蓉

審核專家：河南省健康科普專家鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院郭曉麗