特色療法

            意識(shí)障礙促醒之多感官刺激--味覺刺激篇
            發(fā)布日期:2023-12-25  瀏覽量:...
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            感覺刺激促醒起源于20世紀(jì)50年代早期,是指應(yīng)用視、聽、嗅、味覺和觸覺中的一種或全部進(jìn)行系統(tǒng)刺激。感覺刺激法就是以達(dá)到個(gè)體閾值的密集而頻繁的刺激(由聽、視、觸、味、嗅、運(yùn)動(dòng)覺組成),來增加覺醒和覺知程度并引出有意義的行為反應(yīng)。

            感覺刺激療法作為一種有效地促醒治療方法日益受到人們的關(guān)注,今天就讓我們來了解一下味覺刺激吧:

            味覺是由食物進(jìn)入口腔刺激味覺器官化學(xué)感受系統(tǒng),再通過負(fù)責(zé)收集與傳遞信息的神經(jīng)感受系統(tǒng)將其傳遞至大腦味覺中樞進(jìn)行分析而產(chǎn)生。

            舌頭的不同部位對(duì)不同味覺刺激敏感程度不同,如舌尖對(duì)咸味較敏感,舌頭靠腮兩側(cè)對(duì)酸味較敏感,舌前部對(duì)甜味較敏感,而舌根部對(duì)辣、苦味較為敏感。有研究將60例重度顱腦損傷昏迷患者隨機(jī)分組,將維生素C片溶于水滴入干預(yù)組患者舌頭兩側(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)組GCS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,表明味覺刺激有助于改善患者臨床癥狀,有較好的促醒作用。

            常用的方法

            1.咸味

            物品:鹽水

            方法:用棉簽少量蘸取鹽水涂在病人的舌尖或者舌根處。

            頻率:每天刺激一次。

            2. 酸味

            物品:檸檬汁、醋  

            方法:用棉簽少量蘸取檸檬汁或醋涂在病人的舌邊處。

            頻率:每天刺激一次。

            3. 苦味

            物品:苦瓜汁

            方法:用棉簽少量蘸取苦瓜汁涂在病人的舌根處。

            頻率:每天刺激一次。

            4. 甜味

            物品:糖水

            方法:用棉簽少量蘸取甜水涂在病人的舌尖處。

            頻率:每天刺激一次。

            以上操作方法,需專業(yè)人員進(jìn)行操作,如家屬操作必須由專業(yè)人員培訓(xùn)后或?qū)I(yè)人員在場再進(jìn)行。在操作期間嚴(yán)格控制使用量,避免患者誤吸入肺。

            操作時(shí)需要注意

            1.味覺是一種快適應(yīng)感受器,長時(shí)間受某種味覺刺激時(shí),對(duì)其味覺敏感度可降低??蛇x用不同味道的食物交替刺激。日常操作中,可用醋、檸檬汁、芥末油、醬油、紅辣椒和鹽等物質(zhì)作為味覺刺激治療劑。  

            2.對(duì)于氣管切開的患者,則多使用一些易揮發(fā)的液體刺激劑,避免出現(xiàn)嗆咳誤吸等意外事件。

            3.味覺刺激治療時(shí),最好采取直立坐位,多與嗅覺刺激治療同步進(jìn)行,并結(jié)合吞咽功能訓(xùn)練,每日保持2~3次,連續(xù)訓(xùn)練1個(gè)月以上。

            4.對(duì)嘴和口周進(jìn)行刺激,如果患者出現(xiàn)對(duì)刺激厥起和閉合嘴巴、逃避刺激的情況,可以逐漸增加刺激,降低防御反應(yīng),提高覺醒水平。

            5.治療時(shí)機(jī)選擇在患者一天中精神狀態(tài)最好的時(shí)候,生命體征必須平穩(wěn),治療中注意檢測(cè)患者生命體征和面部表情的變化,若有不適或生命體征變化,及時(shí)停止。

            參考文獻(xiàn)

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            作者簡介

            李丹,本科學(xué)歷,主管護(hù)師,中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)康復(fù)護(hù)理分會(huì)常務(wù)委員,周口市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事。主要從事中風(fēng)、脊髓損傷、骨傷病常見功能障礙的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理。研究方向?yàn)橥萄收系K康復(fù)、神經(jīng)源性膀胱和神經(jīng)源性直腸的康復(fù)。開展經(jīng)口至食管管飼喂養(yǎng)法技術(shù)。曾在鄭大一附院進(jìn)修傷口造口??谱o(hù)士,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。發(fā)表論文2篇。獲得周口市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng),發(fā)明專利1項(xiàng),河南省崗位技能競賽二等獎(jiǎng),周口市崗位技能競賽一等獎(jiǎng)。

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