由于慢創(chuàng)患者傷口的特殊性，為保證每位患者能按時(shí)治療，大年初一，初二共收治十三名傷口患者。每一個(gè)傷口代表一類慢創(chuàng)案例，有糖尿病足潰瘍、術(shù)后傷口不愈、靜脈潰瘍、輸液港維護(hù)、造口護(hù)理、壓力性損傷等。

一個(gè)傷口，一個(gè)故事，一次修復(fù)，一次效果，一次操作，一份責(zé)任；我們一直用心在做，用行動(dòng)和結(jié)果為自己代言。雖然很臟，很累，但是聽到患者說，謝謝您了大夫，要不是你們，我們都不知道該怎么辦?？吹揭粋€(gè)個(gè)傷口在愈合，看到患者及家屬對(duì)我們的認(rèn)可以及領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的關(guān)愛，尤其是程院長(zhǎng)對(duì)我們工作的多次肯定，我覺得一切都是值得的。

那么傷口治療師到底是做什么的呢？

周口市中醫(yī)院里有這么一個(gè)團(tuán)隊(duì)“非典型”醫(yī)師，他們穿梭于醫(yī)院的每個(gè)病區(qū)里，面對(duì)的是糖尿病足潰瘍、壓力性損傷、造口、放射性潰瘍等各種原因形成的慢性傷口，與惡臭、膿血為伴，忍受著臟和累；他們身懷絕技，既懂護(hù)理也懂治病救人，還不時(shí)要分飾心理護(hù)理護(hù)士、健康教育者等角色，肩扛責(zé)任與道義，把救死扶傷牢記心間。

他們就是治療傷口造口的?？谱o(hù)士

?？谱o(hù)士們?yōu)閭谠炜诨颊咛峁┰u(píng)估及護(hù)理，運(yùn)用濕性愈合方法進(jìn)行慢性傷口換藥，負(fù)責(zé)全院疑難傷口護(hù)理和工作。

傷口按愈合時(shí)間長(zhǎng)短

可分為急性傷口和慢性傷口

急性傷口能夠

在短時(shí)間內(nèi)快速愈合

而慢性傷口則

需要較長(zhǎng)的時(shí)間才能愈合

慢性傷口

○慢性傷口是指經(jīng)過1個(gè)月以上治療無法正常自愈達(dá)到解剖及功能上的原始狀態(tài)或也無愈合傾向的傷口。

○慢性傷口包括眾多傷口類型，如血管性潰瘍、糖尿病足潰瘍、壓力性潰瘍等，有著發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、病程長(zhǎng)、費(fèi)用高昂等特點(diǎn)，并且隨著人口老齡化的加快，發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。

○健康人群的傷口，很容易愈合。而某些疾病的患者，傷口一旦形成，便難以愈合，甚至?xí)?dǎo)致肌肉腐爛、發(fā)臭，在身體上形成一個(gè)個(gè)難以修復(fù)的“窟隆”，更有一部分患者要面臨截肢！

目前，我們科除了門診患者外，通過院內(nèi)會(huì)診很大程度上解決了有關(guān)疑難傷口問題。換藥方式是：通過建立微信群預(yù)約的方式，每天下午三樓門診準(zhǔn)時(shí)坐診，門診結(jié)束后；下病區(qū)進(jìn)行科室的會(huì)診換藥。因?yàn)橛辛舜蠹业闹С?，目前慢?chuàng)門診會(huì)診在全院全面開展，為其科室和醫(yī)生們解決了疑難

傷口問題。現(xiàn)在也有患者說我們是慕名而來的，從朋友那里打聽到的，你能治我們的病。因?yàn)閷I(yè)的技術(shù)，讓患者創(chuàng)面得到很好的愈合，對(duì)我們的工作給予了很大的認(rèn)可，對(duì)我們醫(yī)院有了更高的贊譽(yù)。因?yàn)獒t(yī)院讓一些本來無處可醫(yī)的患者得到更專業(yè)的治療。

一起來了解下

傷口造口師的平凡工作吧！

傷口造口師的工作

?傷口評(píng)估是傷口治療師進(jìn)行傷口處理的第一步，也是關(guān)鍵的一步。這是一個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)工作模式，客觀而準(zhǔn)確地傷口評(píng)估對(duì)于傷口評(píng)估和傷口愈合至關(guān)重要。

?保留好圖片并做好記錄，這是每一個(gè)合格的傷口治療師的基本工作流程。保留圖片可不是簡(jiǎn)單的拍照，相機(jī)模式、日期顯示、拍攝的體位、角度、高度的一致性等都有很高的要求。

?傷口拍照時(shí)機(jī)也有講究，在初次處理傷口時(shí)、清創(chuàng)后、傷口出現(xiàn)變化時(shí)（惡化或好轉(zhuǎn)）、更換敷料種類時(shí)進(jìn)行傷口圖片的保留。

?傷口換好藥就OK了嗎？“NO NO ”！健康教育工作在慢性傷口的合理中至關(guān)重要。通過宣教使患者了解傷口處理的注意事項(xiàng)，掌握傷口愈合的知識(shí)，提高患者的自我護(hù)理能力，減少并發(fā)癥發(fā)生，并且增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴感，更好地配合工作。

?最后，讓患者加入我院傷口微信群，動(dòng)態(tài)了解患者居家傷口照護(hù)的情況，約定換藥的時(shí)間，方便患者就診。

傷口治療師完成以上傷口處理流程，少則20分鐘，多則1個(gè)多小時(shí)。

我們傷口造口護(hù)理人

與傷口造口打交道

每天都有新挑戰(zhàn)

不少患者對(duì)我們

給予了十足的信任

讓我們體會(huì)到了

自身職業(yè)帶來的

滿足感和自豪感

猶記得我的導(dǎo)師-上海復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院創(chuàng)面診療中心主任、蔡蘊(yùn)敏老師的一句話“我們護(hù)理的是傷口，溫暖的卻是人心”！這不正是傷口治療師形象完美地詮釋嗎？

個(gè)人簡(jiǎn)介

王艷霞，中共黨員，主管護(hù)師，鄭州大學(xué)本科畢業(yè)，進(jìn)修于上海復(fù)旦大學(xué)金山醫(yī)院創(chuàng)面診療中心。周口市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。先后被評(píng)為“先進(jìn)工作者”、“優(yōu)秀護(hù)士”等榮譽(yù)。擅長(zhǎng)：動(dòng)脈潰瘍、靜脈潰瘍（老爛腿）、糖尿病足潰瘍、壓力性損傷（壓瘡）、創(chuàng)傷性潰瘍以及造口患者的護(hù)理等。

地址：周口市中醫(yī)院三樓慢創(chuàng)門診治療室

周口市中醫(yī)院十樓普外科

健康熱線：0394-8279732

在過去的一年，慢創(chuàng)門診的工作受到患者、家屬和醫(yī)生們的一致好評(píng)！

文字：王艷霞

編輯：李巖巖

責(zé)編：黎倩平

審核：孫 俊