2010年2月23日下午，衛(wèi)生部、中央編辦、國家發(fā)展改革委、財政部和人力資源社會保障部召開公立醫(yī)院改革試點工作電視電話會議，按照國務(wù)院常務(wù)會議和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會議關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的精神，部署全國公立醫(yī)院改革試點工作。會議由衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅同志主持，衛(wèi)生部部長陳竺同志、國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任朱之鑫同志、中央編辦副主任王峰同志、財政部副部長王軍同志、人力資源社會保障部副部長胡曉義同志分別發(fā)表講話，分析了公立醫(yī)院改革的重要性和艱巨性，闡述公立醫(yī)院改革試點的方向和政策框架，就試點的重要政策內(nèi)容和試點組織實施提出了要求。
衛(wèi)生部部長陳竺同志指出，公立醫(yī)院是以保障和增進人民健康為宗旨的公益性事業(yè)單位，是群眾看病就醫(yī)的主要場所。推進公立醫(yī)院改革是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的必然要求，是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度其它任務(wù)的重要保障，對于保障和改善民生、促進人民群眾公平享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重大意義。公立醫(yī)院改革涉及廣泛、深刻、重大的利益格局調(diào)整，是醫(yī)改各項工作中最為艱巨的任務(wù)。國務(wù)院決定，按照先行試點、逐步推開的原則，由各省（區(qū)、市）分別選擇1至2個城市或城區(qū)開展試點，國家選擇16個試點城市加以重點聯(lián)系指導(dǎo)，待經(jīng)驗成熟、條件具備再向全國推開。

陳竺強調(diào)，公立醫(yī)院改革試點必須堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和主導(dǎo)地位，完整準確地把握試點的政策框架，以促進公立醫(yī)院切實履行公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，推進完善服務(wù)體系、創(chuàng)新體制機制、加強內(nèi)部管理等三大領(lǐng)域的九項改革試點主要任務(wù)。一是改革公立醫(yī)院服務(wù)體系；二是改革公立醫(yī)院管理體制；三是改革公立醫(yī)院法人治理機制；四是改革公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制；五是改革公立醫(yī)院補償機制；六是加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理；七是改革公立醫(yī)院監(jiān)管機制；八是建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度；九是加快推進多元化辦醫(yī)格局。他指出，一個目標(biāo)、三個領(lǐng)域和九項任務(wù)形成了比較全面、系統(tǒng)、完整的公立醫(yī)院改革政策框架，同時給各地留下了廣闊的探索空間。各地可以根據(jù)各自的工作基礎(chǔ)和有利條件，有所選擇側(cè)重，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，突出重點任務(wù)，深入探索，大膽創(chuàng)新，力求取得成效，并有所突破。

陳竺要求，各地各部門要認真貫徹黨中央、國務(wù)院的決策部署，加強領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實，積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革試點工作。試點城市人民政府要強化責(zé)任感和使命感，建立健全領(lǐng)導(dǎo)機制和工作機制，精心組織，扎實工作，切實擔(dān)當(dāng)起改革試點責(zé)任。中央和省級政府有關(guān)部門將及時跟蹤掌握試點情況，摸索經(jīng)驗，切實加強對試點的指導(dǎo)和支持。各級衛(wèi)生行政部門，特別是試點地區(qū)衛(wèi)生行政部門，要勇于擔(dān)當(dāng)，堅定信心，積極承擔(dān)起組織協(xié)調(diào)責(zé)任，會同各相關(guān)部門，共同做好各項試點具體工作，及時上報改革信息。要充分發(fā)揮地方積極性，各省級試點城市，也應(yīng)按照《指導(dǎo)意見》進行積極探索。要采取多種有效途徑充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員的聰明才智和參與、支持和推動改革的積極性、創(chuàng)造性。加強公立醫(yī)院管理、改善醫(yī)療服務(wù)，讓群眾切實感受到改革的實惠，增加對改革的信心和支持。應(yīng)針對不同區(qū)域、不同級別、不同種類公立醫(yī)院的情況，注意分類指導(dǎo)、區(qū)別對待，制定有針對性的政策措施。做好新聞宣傳工作，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持。

衛(wèi)生部副部長馬曉偉同志宣讀了國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次會議上確定的16個國家聯(lián)系試點城市名單。東部地區(qū)有遼寧省鞍山市、上海市、江蘇省鎮(zhèn)江市、福建省廈門市、山東省濰坊市、廣東省深圳市等6個試點城市；中部有黑龍江省七臺河市、安徽省蕪湖市、馬鞍山市、河南省洛陽市、湖北省鄂州市、湖南省株洲市等6個試點城市。西部地區(qū)有貴州省遵義市、云南省昆明市、陜西省寶雞市、青海省西寧市等4個試點城市。

國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任朱之鑫同志結(jié)合國務(wù)院醫(yī)改辦公室和國家發(fā)展改革委部門的工作，強調(diào)了公立醫(yī)院改革試點對醫(yī)改全局的意義。指出必須堅持從我國國情和各地實際出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗，找準改革的出發(fā)點和落腳點，明確改革方向，即堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，增強公立醫(yī)院活力，維護人民的健康權(quán)益。對于改革的內(nèi)容和具體的實現(xiàn)途徑，各地可以大膽嘗試，勇于創(chuàng)新。既要綜合改革，充分發(fā)揮政策合力；也要找準著力點，突出關(guān)鍵環(huán)節(jié)深入探索，帶動公立醫(yī)院改革試點工作的全面推進。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)改工作的重點，可以從三個方面入手。一是內(nèi)增活力，大力挖掘公立醫(yī)院內(nèi)部管理方面的潛力，提高公立醫(yī)院運行效率。建立以病人為中心的服務(wù)模式，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，建立以服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度為核心的分配制度，建立以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)。二是外加壓力，理順補償機制，形成良性競爭機制，調(diào)整優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，加強社會監(jiān)督，形成有競爭有約束的外部環(huán)境。三是上下聯(lián)動，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，加強技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，逐步建立起分級醫(yī)療、社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，提高整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的效率和水平。他要求，各地發(fā)展改革部門和醫(yī)改辦公室要積極發(fā)揮作用，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各項服務(wù)工作，協(xié)助衛(wèi)生部門抓好公立醫(yī)院改革試點的組織實施，確保改革試出內(nèi)容、試出辦法、試出成效。發(fā)揮規(guī)劃和價格的導(dǎo)向調(diào)控作用，支持公立醫(yī)院改革試點工作。

中央編辦副主任王峰同志指出，公立醫(yī)院改革試點既是醫(yī)改的重要任務(wù)，也是深化事業(yè)單位分類改革和行政管理體制改革的重要內(nèi)容，機構(gòu)編制部門要把公立醫(yī)院改革放在各項改革的總體部署中統(tǒng)籌把握。明確政府部門和公立醫(yī)院的職責(zé)。政府要履行好出資和監(jiān)管職責(zé)，公立醫(yī)院要為群提供安全、有效、方便、價廉的服務(wù)。理順政府部門在公立醫(yī)院管理方面的關(guān)系。完善公立醫(yī)院運行機制。及時調(diào)整改革試點涉及的機構(gòu)編制，解決試點地區(qū)公立醫(yī)院改革發(fā)展中亟需的編制問題。

財政部副部長王軍同志提出，公立醫(yī)院改革是醫(yī)改五項重點改革中的“攻堅戰(zhàn)”。各級財政部門要積極配合大力推進體制機制改革，花錢買機制，花錢建機制，在管理體制和運行機制、治理結(jié)構(gòu)、人事和收入分配機制、補償機制等方面，積極探索，大膽創(chuàng)新。各級財政部門要積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，逐步加大對公立醫(yī)院的投入，落實財政補助政策。各地特別是試點城市要在預(yù)算中安排必要的資金，支持公立醫(yī)院改革試點順利進行。要會同有關(guān)部門，努力拓寬補償渠道，發(fā)揮醫(yī)?；饘⑨t(yī)院改革的支持作用。同時，要嚴格財務(wù)管理，強化監(jiān)督檢查，努力提高財政科學(xué)化精細化管理水平，更好地為推進改革服務(wù)。

人力資源社會保障部副部長胡曉義同志就公立醫(yī)院改革中涉及的人事、分配制度和醫(yī)療保險制度等問題提出三點意見。一是購買服務(wù)，加強監(jiān)督，充分發(fā)揮醫(yī)療保險在公立醫(yī)院改革中的重要作用。不斷改進費用結(jié)算方式，加強對定點公立醫(yī)院的監(jiān)督制約，同時提高服務(wù)意識，優(yōu)化醫(yī)療費用結(jié)算程序，縮短結(jié)算時間，預(yù)撥一定比例的周轉(zhuǎn)金。二是要深化改革，轉(zhuǎn)換機制，發(fā)揮人事制度和收入分配制度在公立醫(yī)院改革中的重要作用。要以聘用制度和崗位管理制度為重點，轉(zhuǎn)換公立醫(yī)院用人機制；實施崗位績效工資，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性；加強職稱評價方法研究，提高公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)能力。三是要提高認識，加強配合，協(xié)同做好公立醫(yī)院改革試點工作。

上海市沈曉明副市長代表16個國家聯(lián)系試點城市發(fā)言，介紹了上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要情況和公立醫(yī)院改革的主要思路，表示要全力以赴做好試點實施工作，確保完成各項試點任務(wù)，努力探索一條符合國情和市情，可持續(xù)發(fā)展的公立醫(yī)院改革道路，力爭為公立醫(yī)院改革積累經(jīng)驗。

國務(wù)院辦公廳、衛(wèi)生部、中央編辦、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組其他成員單位相關(guān)司局負責(zé)同志，有關(guān)機構(gòu)、學(xué)會協(xié)會和專家，北京市各有關(guān)部門和全國部分公立醫(yī)院院長代表，約150人參加了北京主會場會議。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）有關(guān)部門負責(zé)同志，各試點城市政府領(lǐng)導(dǎo)以及有關(guān)部門負責(zé)同志在各地分會場參加了會議。